Aunque soy pediatra, vivo en mi consulta cada día como los adultos con TDAH os encontráis en un limbo en el que parece que ningún profesional puede ayudaros.
Si ese es tu caso, te voy a explicar los pasos que debes dar para encontrar las respuestas que buscas y en caso de necesitarlo, conseguir un diagnóstico de TDAH y también, tratamiento para el TDAH.
Adultos con TDAH. Frecuencia y causas.
¿Conoces los estudios que muestran la frecuencia del TDAH en los adultos? Los primeros se hicieron en Estados Unidos y las cifras ya eran evidentes. El 4,5% de los adultos entre 18 y 45 años padece TDAH.
Teniendo en cuenta que la cifra en niños es aún mayor, cerca del 7,5%, no es un dato que sorprenda. Es razonable debido a que el TDAH es un trastorno del neurodesarrollo y con una adecuada atención, puede llegar a conseguirse controlarlo y darlo por superado.
Sí, el TDAH se cura y hay muchos estudios que muestran la normalización de las alteraciones del sistema nervioso conforme el tratamiento y la terapia van haciendo su efecto.
Además, es importante que tengas claro que el TDAH tiene un origen principalmente genético. Es decir, hay un gran componente hereditario en la aparición del TDAH que hace que sea frecuente encontrar más de una persona con él en la familia.
Señales de sospecha de TDAH en adultos que puedes y debes comprobar ahora mismo.
Los principales síntomas del TDAH en la edad adulta afectan sobre todo a las áreas siguientes:
- Rendimiento laboral.
- Relaciones sociales.
- Convivencia familiar.
Te pongo algunas muestras:
Ejemplos de síntomas relacionados con déficit de atención en adultos:
- No lee detenidamente las instrucciones.
- Dificultad para trabajar con detalle.
- Necesita dedicar demasiado tiempo a los detalles.
- Se atasca en los detalles.
- Trabaja demasiado rápido y por eso se equivoca.
- Se distrae fácilmente por asociaciones y pensamientos propios.
- Le resulta difícil terminar de ver una película o de leer un libro.
- Se cansa rápidamente de las cosas.
- Hace preguntas sobre temas que ya se han discutido.
- Está ausente o distraído.
- Le resulta difícil concentrarse en una conversación.
- Hace varias cosas al mismo tiempo sin terminar nada.
- Le resulta difícil terminar algo cuando ya no es una novedad.
Ejemplos de hiperactividad en adultos:
- No puede estarse quieto.
- Mueve las piernas.
- Juega con el bolígrafo o con algún objeto.
- Se muerde las uñas o juega con el cabello.
- Puede dominar estos movimientos, pero le causa tensión.
- Habla durante actividades que exigen silencio.
- En compañía de otros, quiere llevar la voz cantante.
- Es ruidoso en todo tipo de situaciones.
- No puede hacer las actividades con tranquilidad.
Estos son solo algunos ejemplos puntuales que pueden servirte de orientación. En esta guía, puedes encontrar más información y una escala de sospecha de TDAH en adultos muy sencilla con la que podrás salir de dudas, si es que aún las tienes, en menos de 5 minutos.
El diagnóstico de TDAH en los adultos es mucho más fácil de lo que imaginas.
¿Cuáles crees que son las pruebas que hacen falta para diagnosticar el TDAH en los adultos?
Hay muchos tests para el diagnóstico del TDAH pero lo más importantes son los que te cuento en esta lista. Son los que uso en mi consulta tanto para niños como para adultos, cada una en su versión correspondiente.
- Criterios diagnósticos del TDAH. Es fundamental que se cumplen los criterios establecidos para el diagnóstico.
- Entrevista DIVA 2.0. Hay modelos de entrevista llamadas “estructuradas” que son de gran ayuda para el diagnóstico.
- Prueba Aula Nesplora. La realidad virtual ha sido de gran ayuda para la evaluación del TDAH en niños.
- Prueba Aquarium. Ya contamos con pruebas de realidad virtual para la detección del TDAH en adultos.
- Prueba BrainGaze. También hay otras opciones que las nuevas tecnologías nos aportan como la valoración de las vergencias oculares mediante un test tipo CPT asociado al “eye tracking”.
Son estrategias complementarias de diagnóstico integral para conseguir los mejores resultados y eliminar el riesgo de errores.
El tratamiento para los adultos con TDAH es muy similar al de los niños.
El tratamiento del TDAH en adultos se basa en los mismos principios del tratamiento del TDAH infantil.
Es importante tener en cuenta aspectos específicos de los adultos como son los problemas emocionales y la existencia de otras enfermedades que puedan interferir con los medicamentos.
El tratamiento para los adultos con TDAH se basa en una combinación de medicación y terapia adaptados al perfil de cada paciente.
Los fármacos disponibles para el tratamiento del TDAH son varios:
¿Qué profesional puede diagnosticar y tratar a los adultos con TDAH?
Aquí ya tenemos una buena controversia. Nadie se pone de acuerdo en este tipo de temas. Yo te voy a dar mi opinión según mi experiencia. Te voy a contar lo que vivo en el día a día de mi consulta.
- Los neurólogos de adultos no cuentan en su formación con el TDAH, con lo que cuando les llega algún adulto con TDAH lo que suelen hacer es enviarlo a psiquiatría.
- Los psiquiatras pueden ser unos magníficos profesionales para el diagnóstico y tratamiento del TDAH del adulto. A pesar de ello, hay muchas corrientes ideológicas dentro de la psiquiatría que lamentablemente, niegan la existencia del TDAH, con lo que te puedes imaginar como acabaría una consulta.
- Los pediatras no estamos formados específicamente para tratar patologías de adultos. a pesar de ello, pasamos por la carrera de Medicina como todos los demás médicos y el 95% de lo que se aprende allí tiene que ver con eso.
Por otro lado, tratamos a los niños con TDAH y los vemos crecer y evolucionar hasta la adolescencia, con lo que sabemos perfectamente los pasos por los que pasa. En todo ese camino tratamos con los padres, muchos de ellos con TDAH y muchos de nosotros, somos los que tratamos a esos padres porque ellos mismos lo solicitan.
No es que lo diga yo, sino que desde hace años, la especialista en TDAH y creadora de la escala de valoración funcional de Weiss, aboga por que los pediatras son unos buenos profesionales para la detección y el tratamiento del TDAH en adultos, especialmente cuando han sido sus médicos desde la infancia, pero también como pacientes nuevos.
Camino a seguir para conseguir lo que necesitas.
Solo hay un camino para llegar a ese objetivo. Es sencillo, pero hay que conocerlo. Déjame que te de unos cuantos consejos al respecto:
- Información sobre el TDAH. Es fundamental que conozcas el tema del TDAH para saber manejarte en este mundo y no perderte entre toda la información que vas a encontrar en internet. Para eso, pueden ser de ayuda las asociaciones de pacientes. Un lugar magnífico es Fundación CADAH.
- Formación sobre TDAH: No solo informarte sino formarte en TDAH. Esa es mi recomendación. Es posible que no te haysa dado cuenta pero hay muchos puntos de fricción que solucionar en la vida de un adulto con TDAH y necesitas encontrar herramientas para superarlas. Te recomiendo estos dos libros.
- Selección del profesional. Es probable que aquí sea donde tengas más dificultades, pero la mejor manera de decidirte es revisar las opiniones de los pacientes. ¿Dónde? Puedes hacerlo en diferentes directorios.
- Seguir sus indicaciones. Este último punto no es negociable. Cuando encuentras al profesional adecuado y confías en él, sigue sus indicaciones. No te quedes en ir a la consulta de vez en cuando y ya está. Necesitas hacer cosas para que cambien cosas. Es tu vida y tu responsabilidad.
En resumen:
- El TDAH es frecuente en adultos y llega al 4,5%.
- Hay un importante componente genético en el trastorno por déficit de atención.
- Los síntomas de sospecha del TDAH incluyen consecuencias del déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad.
- Hay pruebas objetivas para diagnosticar el TDAH en niños, adolescentes y adultos.
- Hay varios profesionales que pueden diagnosticar y tratar el TDAH en adultos.
- Sigue este camino para encontrar ayuda para el TDAH.
Recuerda
- No te vayas sin dejar tu opinión o comentario al final del artículo.
- Al terminar, compártelo en alguno de los grupos de facebook sobre esta temática en los que participas. Difunde lo que te gusta y te importa.
Manuel Antonio Fernández Fenández
Director del Instituto Andaluz de Neurología Pediátrica
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