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La microbiota juega un papel fundamental en la prevención de determinados problemas de salud como la disminución del colesterol, las molestias del sistema digestivo y las molestias intestinales. Te explicamos cómo la nutrición de precisión puede tener un efecto positivo sobre tu microbiota y mejorar tu salud.

¿Qué es la microbiota y cómo ayuda a nuestro sistema inmunitario?

Nuestro cuerpo tiene más células microbianas que células humanas. Por lo general, estos microorganismos son nuestros aliados, ayudando a mantener fuerte nuestro sistema inmunológico y ayudando a digerir los alimentos que consumimos. De esta forma, el tipo de bacteria que vive en el colon afecta directamente a la energía que producen los alimentos que ingerimos y a ciertos nutrientes esenciales del cuerpo. Por lo tanto, no se trata solo de nuestra dieta, sino también de las bacterias que disponemos en el intestino descomponen los alimentos.

Según las últimas investigaciones, cabe señalar que la diferente estructura de los microorganismos está relacionada con la reducción del riesgo de determinadas enfermedades. Por tanto, modificar la comunidad bacteriana es suficiente para prevenir o incluso tratar estas enfermedades.

¿Qué tiene que ver nuestra microbiota con la nutrición de precisión?

Primero, aclaremos el concepto de nutrición de precisión. En los últimos años se ha avanzado mucho en la nutrición de precisión, que se basa en tener en cuenta las características específicas de cada persona para poder adaptarse mejor a las recomendaciones nutricionales de una forma más personalizada. La finalidad es prevenir o tratar determinadas patologías en función de las características humanas. En este caso, las diferencias individuales en la microbiota indicarán nuestras necesidades nutricionales, porque como decíamos, la microbiota en general afectará en gran medida nuestra nutrición y salud.

Descubriendo nuestras necesidades nutricionales personales con precisión

Mediante la realización de un test de tu microbioma (secuenciación genética de la microbiota), se analiza exhaustivamente la identidad y la abundancia de los microorganismos presentes en tu intestino para conocer la diversidad de bacterias que existen, detectar posibles alteraciones y combatirlas con soluciones personalizadas:

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El análisis personal se realiza a partir de una muestra biológica humana, a través del cual se descubre la composición de la microbiota, que juega un papel importante en la nutrición, el metabolismo y la protección y desarrollo del organismo.

En personas sanas, las cepas protectoras de la microbiota superan a las cepas potencialmente perjudiciales. Esto asegura una división del trabajo eficaz y beneficiosa en los intestinos. La pérdida de diversidad bacteriana provocada por el estrés, la toma de antibióticos o una dieta baja en fibra, y la aparición de una inestabilidad entre las proporciones de cepas pueden tener un impacto en la salud. Esta inestabilidad se llama “disbiosis”.

Para ayudar a restablecer el equilibrio de la microbiota, se pueden utilizar una serie de microorganismos “favorables”. La Organización Mundial de la Salud se refiere a ellos como probióticos. Son bacterias vivas que pueden traer beneficios para la salud de los consumidores cuando se consumen en la dosis correcta. Los probióticos determinados para cada persona y una serie de ingredientes biológicamente activos sinérgicos constituyen una nutrición de precisión personalizada:

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Las dianas más relevantes a los que podemos aplicar una nutrición de precisión

Hay seis dianas de salud en los que existen evidencias científicas de que el efecto de una dieta equilibrada y soluciones nutricionales de probióticos y otros ingredientes biológicamente activos pueden funcionar y cambiar la composición de la microbiota: reducir el colesterol, controlar el azúcar en sangre, malestar del sistema digestivo, malestar intestinal, refuerzo la defensas y la regularidad intestinal.

A través del análisis de la microbioma, es posible sugerir hábitos nutricionales saludables, así como la recomendación de soluciones personalizadas y sofisticadas utilizando diversos probióticos e ingredientes activos para mejorar la deficiencia nutricional y restaurar el buen equilibrio de la microbiota de la manera más efectiva. 

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Cada vez es mayor la preocupación y el interés por seguir unas pautas de alimentación saludable. Es habitual que acudan a consulta personas que tienen un peso adecuado para ellas y que no buscan adelgazar. Lo que quieren es adquirir unos buenos hábitos. En relación a esta tendencia, sumada a la preocupación por el medio ambiente y por el trato que reciben los animales en la industria, ha crecido el número de vegetarianos.

Según indican los datos del estudio The Green Revolution,  el 7,8 por ciento de la población adulta en España podría agruparse bajo la denominación de “veggie”. Esta incluye a veganos y vegetarianos. Se diferencian entre sí que los segundos sí consumen productos de origen animal como lácteos, huevos o miel, pero ambos eliminan la carne y el pescado. También hay un tercer grupo, cada vez más numeroso, que se conoce como“flexiterianos”. Podrían definirse como aquellas personas que siguen una dieta básicamente vegetariana, pero que de forma esporádica toman carne o pescado. Así se declara el 6,3% de la población adulta en España, así que son alrededor de 2 millones de personas.

Este tipo de dietas presentan una serie de beneficios incuestionables. Además, son ventajas conocidas desde hace tiempo. Por ejemplo, ya en el año 2015, la Organización Mundial de la Salud alertó sobre el peligro del consumo excesivo de carnes rojas y procesadas. Esta advertencia se basa en la evidencia científica que relaciona este tipo de carne con algunos tipos de cáncer.

No obstante, también hay que tener en cuenta que no todas las dietas vegetarianas son saludables por el simple hecho de eliminar la carne. Como todas, este tipo de dieta tiene que estar bien diseñada para que sea completa y, por tanto, saludable. Por ejemplo, dos recomendaciones básicas generales son:

  • Consultar con un especialista en nutrición la necesidad de tomar suplementos de vitamina B12. Aunque algunos alimentos de origen vegetal están fortificados con esta vitamina, en muchos casos son necesarios los suplementos de B12.
  • Fijarnos en la cantidad de hidratos de carbono que tomamos, pues muchas veces son excesivo. Por el contrario, en ocasiones las dietas sin productos de origen animal son demasiado pobres en proteínas.

Y tú, ¿comes carne y pescado? ¿En qué grupo te incluirías?

 

Dra. Paloma Briansó

Consulta de Nutrición Saludable

Dra. Paloma Briansó

González Besada, 17-19, Oviedo

985110277

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Es ésta una expresión que muchos médicos hemos oído decir a nuestros pacientes al tratar de describir el momento en que se desencadenó el dolor de espalda. Dichos pacientes nos comentaban cómo al inclinarse (sin flexionar las rodillas) para recoger algo del suelo se quedaron doblados sin poder volver a enderezarse.

Por ello, es aconsejable que sigamos unas normas básicas de higiene postural al cargar peso o al realizar las tareas domésticas,  y de esta forma evitar que nos ocurra lo mismo que afirma el titular de esta columna.

No obstante, recordemos que nuestra espalda aguanta mucho, y salvo casos muy concretos debemos tener una actitud activa ante el dolor, manteniendo el mayor grado de actividad y movilidad posible, y evitar el reposo en cama que aunque durante mucho tiempo se ha recomendado, la evidencia científica nos indica que es contraproducente para nuestra espalda, y puede además cronificar determinados dolores.

El ejercicio físico es bueno para nuestra espalda, puesto que cuánto más potente, simétrica y entrenada esté la musculatura menor será el riesgo de padecer dolor de espalda.

En definitiva, mantengamos una buena higiene postural, tengamos una actitud activa ante el dolor, practiquemos ejercicio físico y se nos acabarán las excusas para no hacer las tareas domésticas.

 

Dr. Mario Gestoso

Director Médico de la EEDE (Escuela Española de la Espalda)

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Un desayuno rico y nutritivo es primordial dentro de las comidas que hacemos diariamente.

¿La razón? Que al levantarnos nuestros niveles de azúcar en la sangre son bajos. Además, necesitamos proteínas para reconstituir tejidos, producir hormonas y hemoglobina que transporta el oxígeno en la sangre. También necesitamos las grasas que intervienen en el sistema inmunológico, formarán células y nos aportarán energía.

Por ello, nuestro desayuno rico y nutritivo debe incluir al menos un lácteo (leche, yogur o queso), cereales integrales (pan, galletas, copos) y fruta, siendo mejor aún si añadimos una proteína (huevo, jamón, cecina, pechuga de pavo) y alguna grasa (mantequilla, aceite).

Componentes de un desayuno rico y nutritivo.

1. Lácteos en el desayuno.

La leche, el yogur o queso que siempre ha de llevar nuestro desayuno nos aportará gran cantidad de calcio, proteínas de alta calidad y vitaminas A y D. La leche tiene una proteína, la caseina, y gracias a ella y a la vitamina D, el calcio es mucho más asimilable. Esto es de gran importancia en la prevención de la osteoporosis. Pero no debemos olvidar tampoco el papel del ejercicio, ya que tal vez es más importante en esta prevención al evitar la pérdida de calcio.

La caseina nos ayuda también a reducir nuestra tensión arterial.

Un inconveniente de los lácteos es su alto contenido en colesterol, pero fácilmente podemos solucionarlo escogiendo productos desnatados.

2. Fibra en el desayuno.

Gran parte del aporte de fibra que precisamos diariamente puede ir incluida en el desayuno tomando fruta, mejor entera que en zumo, y pan, cereales o galletas integrales.

La fibra es de gran importancia en nuestra alimentación, ya que evitará el estreñimiento (más aún si va precedido de un buen vaso de agua). Asimismo, la fibra nos ayuda a regular los niveles de azúcar y de colesterol en sangre.

El consumo de suficiente cantidad de fibra es un gran aliado para combatir la obesidad.

Un desayuno con cereales integrales y frutas nos ayudará a prevenir procesos crónicos, como algunos cánceres o también las enfermedades cardiovasculares.

Si incluyes cereales integrales en tu desayuno, tienes menos riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Esto parece deberse a los efectos beneficiosos de los cereales sobre factores de riesgo como la hipertensión arterial, el infarto de miocardio, la diabetes y la obesidad.

Lo último que se sabe de la fibra es que reduce la fatiga y el estrés y promueve el buen humor.

3. Grasas y proteínas en el desayuno.

Las proteínas tienen una función plástica, de formación y reparación de nuestros tejidos. De ahí la importancia de incluir jamón o huevo en nuestro desayuno y más aún en el de nuestros niños y ancianos.

Toma de forma moderada algo de mantequilla o de aceite de oliva en una tostada del desayuno y estarás dando un aporte de grasa a tu organismo. De esta forma, aumenta la eficiencia del metabolismo durante el resto del día.

Así, un desayuno con aceite o mantequilla y una cena ligera favorece la estabilidad del perfil metabólico y evita ganar peso.

Un desayuno rico y nutritivo es la mejor manera de empezar el día.

Tomar un café o un es muy recomendable debido a sus propiedades antioxidantes. Eso es verdad, pero ¡cuidado! No lo usemos para enmascarar un déficit de horas de sueño.

La falta del desayuno lleva a un desequilibro alimentario. En muchos casos acompañado de déficits de los nutrientes básicos que aportan la leche, la fruta y los cereales y esto se agrava aún más si a lo largo de la mañana se toman otros productos ricos en grasas saturadas, azúcares e incluso sal.

No deberíamos olvidar una campaña que promovió el Ministerio de Sanidad para la prevención de la obesidad infantil: Despierta, desayuna, come sano y muévete.

Si quieres estar delgado y más sano, debes comenzar con un buen desayuno.

¿Es tu desayuno rico y nutritivo a diario? ¿Qué tomas habitualmente?

 

Dra. Paloma Briansó

Consulta de Nutrición Saludable

Dra. Paloma Briansó

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 Para valorar y comparar lo que comemos en distintas poblaciones del mundo, algunas instituciones, como la Organización Mundial de la Salud, están utilizando, desde hace pocos años, la clasificación NOVA,  una herramienta bastante sencilla, que distingue 4 tipos de alimentos, según su procedencia y grado de transformación . Vamos a conocer esta clasificación con más detalle.

Tres escalones que, en mayor o menor grado, deberían constituir la esencia de nuestra dieta:

 

 

En el primer estrato encontramos los alimentos “de origen”, es decir,  mínimamente procesados (una zanahoria pelada, un pescado horneado….). Una alimentación saludable debe basarse fundamentalmente en este tipo de alimentos, especialmente los de origen vegetal, de la estación, de proximidad y de producción sostenible.

El segundo nivel lo componen los ingredientes culinarios como la sal, azúcar, aceites, miel, mantequilla. Salvo el aceite de oliva virgen, conviene moderar su consumo.

En el tercer nivel encontramos alimentos procesados (conservas de hortalizas, de pescado, quesos, pan fresco de elaboración artesanal). Se elaboran de forma sencilla con muy poquitos tipos de alimentos. Conviene hacer un uso limitado y razonable de ellos.

El cuarto escalón… ¡Mejor cuanto más lejos!

El aumento de la proporción de las calorías ingeridas a partir de ultraprocesados (4º escalón) se relaciona, por una parte, con un nivel inferior de nutrientes, mayor aporte de azúcares libres, sal y grasas de mala calidad; pero también, y esto es más preocupante, con una mayor prevalencia de exceso de peso y otras enfermedades no transmisibles.

Los ultraprocesados son productos alimentarios (por llamarlos de alguna manera) preparados con una larga lista de ingredientes, en los que ya no es posible reconocer las materias primas de origen que tomaron parte en su elaboración. Además, suelen contener aditivos para evitar que se deterioren, y así, retrasar su fecha de caducidad. Forman parte de este eslabón las galletas y toda la bollería industrial, los zumos envasados, muchos  precocinados y aperitivos de bolsa. Son formulaciones industriales de nutrientes y energía, con grasas que se saben poco saludables, almidones, azúcares rápidos, sal y otros saborizantes y aditivos, diseñados para intensificar su impacto sensorial (crackers, con olores, sabores, formas o dibujos…). Por el contrario, contienen poca fibra dietética y pocos fitonutrientes. De ahí que su consumo elevado esté siendo utilizado como un indicador de patrones dietéticos poco saludables, y generador de enfermedades crónicas relacionadas con la dieta

 Muchos de estos productos se publicitan, y pueden inducir la adquisición de nuevos hábitos poco saludables, y que promueven el sobreconsumo (galletas o cereales del desayuno, zumos al salir de la escuela, chips que no podrás frenar, “a la boca y punto”) y perpetua el uso de envases plásticos. Máxime cuando muchos se modifican para crear una falsa imagen de salud (fibra añadida, edulcorantes, bajo en sal…), habilitándoles la opción de realizar alegaciones nutricionales, a pesar de continuar siendo productos muy poco recomendables. Pero las empresas invierten  importantes sumas de dinero en publicitar su atractivo  entre los jóvenes y niños, que crecen así con dificultades para realizar elecciones más  sabias y saludables.

Nosotr@s decidimos… 

La vida social dentro y fuera de casa se ve mermada por los ultraprocesados que nos privan de parrilladas, paellas, sardinadas  y otras experiencias gastronómicas que fomentan el placer de adquirir, preparar, cocinar y gozar juntos de la comida, como parte intrínseca y fundamental de nuestra esencia como seres humanos. Las familias  y otros grupos de personas bien cohesionados podrían  reconocerse y organizarse alrededor de la misma despensa/nevera.

 

Dra Susana Domínguez Rovira

Pediatra i Máster en Dietética y Nutrición

Postgrado en Nutrición Infantil y Coaching Nutricional

Pediatra de We Doctor

Solicitud de consulta online con Susana: https://tuconsulta.we-doctor.com/agenda/5112076

 

Imagen orientativa sobre las unidades de Botox utilizadas en un tratamiento facial habitual.

El Botox o lo que es lo mismo, la toxina botulínica, es una sustancia que inhibe la contracción muscular. Es conveniente saber como funciona para poder entender la forma en que se usa.

El Botox está aprobado para usarse en el tercio superior facial para disminuir la presencia de arrugas dinámicas, que son aquellas que se producen al contraer los músculos faciales. En ocasiones puntuales también se usa para disminuir la sonrisa gingival o para minimizar algún tic o parafunción (movimientos faciales anormales).

El Botox lo usamos mucho también en síndromes miofasciales. Aquí el problema suele ser el dolor de algún musculo de la masticación. La administración localizada de la toxina bloquea de forma temporal su contracción produciendo el efecto deseado, que es la relajación.

¿Cuanto tiempo dura?

La duración suele ser de 8 meses.

¿Qué debo tener en cuenta si quiero infiltrarme Botox?

Es un producto muy seguro cuando se aplica adecuadamente. Los viales que contienen la toxina vienen en polvo y debe estar refrigerada. Es importante que la cadena de frío no se rompa para que el producto no pierda propiedades. Solo se dispensa a través de centros clínicos acreditados en la farmacia.

Otra cosa a tener en cuenta es la distribución del producto en el rostro. Los músculos faciales tienen distinta fuerza de contracción, y cada persona puede tener unos más desarrollados que otros. Aún así, en líneas generales el corrugador y el procerus (músculos de la zona media de la frente) son los más fuertes y los que hay que infiltrar con dosis mayores. De modo excepcional podemos infiltrar el músculo que deprime la punta de la nariz al sonreír o gesticular o en casos con exagerada sonrisa gingival.

Las unidades las vemos de forma orientativa en la imagen de arriba. También tenemos un vídeo donde se detalla este procedimiento.

¿Duele mucho?

No. Lo normal es usar unas agujas especiales para este tipo de tratamiento llamadas agujas invisibles por su pequeño diámetro, de 32 G. El hielo local previo a la infiltración hace que el procedimiento sea menos molesto.

¿Efectos secundarios o complicaciones?

Debes recibir un consentimiento informado y leerlo con calma. En el que se explican todas las complicaciones que pueden ocurrir, por raras que sean.

La realidad es que es uno de los procedimientos faciales más comunes y extendidos en el mundo. Complicaciones que te pueda mencionar tenemos:

  • Si tomas aspirina o anticoagulantes por algún problema de salud, debes saber que tienes más riesgo que aparezcan hematomas o morados. Si es posible, recomendamos bajo la supervisión de su médico prescriptor disminuir o suspender la dosis unos días antes.
  • Es importante comentar con tu médico que productos te han infiltrado en el rostro previamente. Antes solía ser frecuente tratarse las arrugas con productos no reabsorbibles como el metacrilato o la silicona. Es conveniente saberlo, y evitar pinchar esa zona, pues tiene mayor riesgo de infección.
  • Hay casos en los que el producto puede extenderse a una zona no deseada y producir una ptosis palpebral (caída de un párpado o ceja). En este caso el efecto secundario será reversible al igual que lo es la acción de la toxina infiltrada.
  • Otro efecto indeseable es que alguna zona quede significativamente asimétrica o que la contractibilidad de un músculo persista aún después de haberlo infiltrado adecuadamente. Esto se puede deber a una mayor fuerza de un lado con respecto al otro. En la semana siguiente en consulta se pueden corregir estos detalles sin problema.

Es importante que veas como se abre el producto y luego recibas una pegatina identificativa con fecha de caducidad y número de lote del producto al hacerlo así se comparten responsabilidades y se garantiza que no haya errores.

Espero haberte ayudado y aclarado alguna duda.

Un saludo cordial

 

 

Dr. Joel Joshi Otero, MD. PhD

Fellow en cirugía estética facial FEACMFS

Cirujano Oral y Maxilofacial

Director de la Unidad Facial Contouring del Hospital Recoletas Burgos

Cirujano de We Doctor.

Solicitud de Consulta Online con Joel: https://tuconsulta.we-doctor.com/agenda/1409027

 

Seamos sinceros, eventualmente se nos presentan dudas e incertidumbres relacionadas con nuestra salud, o la salud de un amigo o familiar. Generalmente son consultas puntuales,  necesitamos que nos lean e interpreten un resultado de laboratorio, que nos indiquen sobre un suplemento alimenticio para aumentar de peso y mejorar nuestra salud, asesorarnos sobre si nos conviene seguir la nueva dieta que está de moda, entre tantas incertidumbres que presentemos. Pero no nos podemos movilizar a un hospital, clínica o consultorio, por diversas razones, desde el factor tiempo, hasta el factor económico. Terminando por consultar a doctor google, rápido y sencillo de usar, solo escribimos en el buscador el dilema que tengamos, e instantáneamente se nos ofrecerá una gran variedad de páginas, con diversos resultados. Difíciles de interpretar en su mayoría, sino contamos con el entrenamiento adecuado, culminando con conclusiones erradas, sin fundamento científico, que podrían poner en riesgo nuestra salud, y la de nuestros familiares.

 Pero, ¿Qué podemos hacer?

Afortunadamente, en la actualidad se cuenta con un gran número de plataformas, donde los pacientes pueden interactuar con un profesional médico certificado, sin la necesidad de salir de casa y a muy bajo costo.

We Doctor no es la excepción, gracias a su nueva modalidad de consulta de texto, los pacientes pueden escribir sus inquietudes, adjuntar sus resultados de exámenes paraclínicos para revisión, enviar fotografías de lesiones, o cualquier información que consideren útil, tras lo cual, el doctor analizara y enviara un informe con los resultados, e indicaciones, garantizando una atención de calidad.

Así que, ya no tienes escusas, consulta con un profesional de la salud, y deja de usar Dr. Google.

 

 

 

Dra. Oriana González

Médico general.

Médico de We Doctor.

Solicitud de consulta online con Oriana: https://tuconsulta.we-doctor.com/agenda/5308433

We Doctor es una de las startups en las que participamos en Izertis Ventures. Está dentro de uno de los sectores que nos parecen más interesantes a medio plazo, tanto como inversión como desde el punto de vista de la innovación tecnológica: la salud.

We Doctor pretende como visión principal empoderar al paciente, hacerle dueño de su salud.

En la práctica es una potente plataforma médica online estructurada en torno a un hospital policlínico virtual que ofrece a los pacientes la posibilidad de crear su propio cuadro médico personalizado y llevarlo siempre consigo dentro de su bolsillo (smartphone).

No solo es un marketplace donde poder contratar los servicios de todo tipo de profesionales sanitarios sino que añade una potente plataforma que permite la gestión de los pacientes por parte de los médicos y ofrece la posibilidad de realizar mediante telemedicina consultas remotas.

Además, ofrece otros servicios añadidos como son la historia médica personal: un archivo personal del paciente que contiene toda su historia médica personal que va construyendo a lo largo de su vida y a la que puede permitir accesos a los facultativos que le atiendan en cada momento si así lo considera.

Igualmente, la plataforma dispone de múltiples herramientas como la emisión de recetas digitales, reservas de productos en farmacia, búsqueda y rankings de profesionales médicos que añaden muchísimo valor al servicio.

Si bien en el mercado empiezan a aparecer soluciones como We Doctor son múltiples los factores que la hacen diferenciarse de manera disruptiva.

Uno de ellos es un equipo brillante de profesionales prestigiosos al frente del proyecto, al que poco a poco seguirán sumando nuevas incorporaciones.

Además de nosotros se han incorporado ya al capital de We Doctor una serie de Business Angel tan reconocidos como Axel Serena, Lluis Font o Manuel Velázquez, así como un grupo de importantes médicos que han decidido participar como accionistas desde el inicio de la plataforma.

En estos momentos We Doctor tiene en marcha una ronda de financiación (capital + deuda) por importe de 270.000 € que han decidido ampliar porque a día de ayer me comunican que ya han alcanzado los 365.000 € y pretenden que nadie de los que han mostrado su interés en participar se quede sin la opción de suscribir alguna participación.

La plataforma se encuentra aún en desarrollo y tiene previsto salir al mercado en fase beta en junio del 2017 con un importe lanzamiento.

Si alguno de vosotros está interesado en invertir en este proyecto aún está a tiempo desde tan solo 2.000 € de ticket mínimo. Podéis contactar con ellos a través de comunicacion@we-doctor.com